פוריות ואי פוריות

 בשנים האחרונות הפסקנו להשתמש במושג עקרות והחלפנו אותו במושגים פוריות ואי פוריות. זאת היות ואין היום, כמעט, מצב של עקרות מוחלטת והרוב המכריע של מקרי האי פוריות ניתנים לטיפול ובהצלחה מרובה. בפרק שכאן נדון בהגדרות הפוריות והאי פוריות וסבותיהם אצל הגבר והאישה. כדי להגיע לאבחנה נכונה של אי הפוריות, יש להקדיש כל הזמן והמאמצים הדרושים לקבלת כל האינפורמציה על הבדיקות שנעשו והטיפולים שקבלו הפונים למרפאת פרופ' משיח קודם בואם.

הגדרת פוריות

פוריות זו היכולת של זוג, גבר ואישה, להגשים את אחד מהדחפים הטבעיים והבסיסים, כלומר הרבייה או ההורות. אנו סבורים, שהזכות לפוריות היא זכות אלמנטרית ומקודשת של כל פרט ופרט בחברתנו ולכן על החברה והמדע לעשות את המרב כדי לאפשר הגשמת הפוריות באמצעות טיפולי פוריות.

הגדרת אי פוריות

חוסר היכולת להשגת הריון במשך תקופה סבירה (בין חצי שנה לשנה) עם קיום יחסים תקינים ובתכיפות סבירה (לפחות פעם בשבוע). אם הנכם נתקלים בקושי בהשגת ההיריון, אינכם בודדים, היות וכ-20% מכלל הזוגות נתקלים בקושי מסוים, בבואם להגשים את שאיפתם להורות.

מתי לפנות למומחה הפוריות?

שאלה מורכבת ותלויה בהרבה גורמים:

1.      כמה זמן אתם מקיימים יחסים לא מוגנים (בלי אמצעי מניעה)

2.      מה גיל בני הזוג?

3.      האם שי גורמים נוספים שעלולים לגרום לאי פוריות?

4.      מה היסטורית הפוריות?

בד"כ אנו מגדירים אי פוריות כאשר הזוג מנסה להרות בין 6 ל-12 חודשים ללא שימוש באמצעי מניעה. עם זאת רצוי לפנות למומחה הפוריות קודם לשנה כאשר מדובר בגיל יותר מתקדם (יותר מ-35) בעיקר של האישה. בגיל זה כל שנה קובעת את סיכויי ההצלחה.

אינדיקציות נוספות שצריכות להקדים את הפנייה למומחי פוריות: היו הריונות קודמים ללא קושי. היו הריונות שניגמרו בסבוכי הריון (הפלות טבעיות או יזומות והריונות מחוץ לרחם) או לידה מסובכת כגון לידה קיסרית. מחזורי וסת לא סדירים. כאבים משמעותיים בעת הוסת (עלול להחשיד לאנדומטריוזיס-ר' להלן). נטיה להשמנה ו/או לשיעור יתר (שחלות פוליציסטיות?) . ניתוחי בטן ובפרט ניתוחים באיברי המין הפנימיים כגון ניתוחי ציסטות או מיומות.

במרפאת פרופ' משיח מומחי פוריות מהשורה הראשונה: פרופ' משיח-בכיר מומחי הפוריות בארץ (ר' פרק "אודות"), דר' שופרו (מנהל יחידת ההפריה בבית החולים בילינסון) ודר' פרנקל. ובצידם מומחים לניתוחים משפרי פוריות (ניתוחים אנדוסקופיים והיסטרוסקופיים) ובראשם דר' רועי משיח המנהל בפועל של המחלקה הגינקולוגית בתל השומר).

כל שעליכם לעשות זה ליצור עמנו קשר בטלפון – 035278181 (יש להשאיר הודעה)

או במייל: mashiach.torim@gmail.com ובו יש לספק מעט פרטים אודות הבעיה והטיפולים.

אי הפוריות הנשית מתחלקת כדלקמן (ראה טבלה): 35% ליקויי ביוץ (עקרות הורמונלית). 30% בגלל הפרעה אנטומית או תפקודית בחצוצרות (עקרות חסימתית-מכנית), 20% עקב ירידה ברזרבה השחלתית-לרוב בגלל גיל מעל 40, 10% אנדומטריוזיס ו-5% גורמים רחמיים.

אי פוריות הגבר מתחלקת כדלקמן: 62% מגורם לא ידוע. אמנם ב-37% מהם מוצאים ורידים מורחבים באשך (לרוב השמאלי) אולם תיקון של הבעיה הוורידית פותר את הבעיה רק במיעוט המקרים. ב-10% איכות הזרע לקויה, 9% כשל אשכי מוחלט, 6% חסימתי. 6% מגלל אשכים טמירים.